Птеригоидная (крыловидная) имплантация

Восстановление зубного ряда верхней челюсти при дефиците костной ткани

Имплантат + установка
от 80 000 руб.

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Что такое птеригоидная имплантация?

Дефицит костной ткани — одна из самых серьёзных и довольно распространённых проблем, с которой сталкиваются современные стоматологи-имплантологи при работе с верхней челюстью пациентов. В основном дефицит образуется в области расположения гайморовых пазух, где часто наблюдается критическое истончение костной ткани. Дело в том, что верхнечелюстная кость анатомически более тонкая и воздухоносная. При потере зуба она утрачивает необходимое питание и начинает стремительно истончаться, убывать.

Нередко атрофия альвеолярного отростка (часть верхней челюсти, несущая в себе зубы) бывает настолько выраженной, что от него остаются лишь считанные миллиметры. В подобных случаях классическая имплантация становится невозможной, поскольку для установки искусственного корня требуется достаточный объём костной ткани и надёжная опора. Проще говоря, обычный имплант просто некуда разместить, не говоря уже о том, чтобы его там как следует закрепить.

Стандартные протоколы лечения в подобных случаях предусматривают предварительное наращивание костной ткани с помощью процедур синус-лифтинга и костной трансплантации. Эти методики весьма эффективны и широко применяются в современной стоматологической практике, однако всё же имеют некоторые недостатки. Например, довольно длительный период реабилитации и относительно высокую стоимость. Более того, не всегда результаты подобных манипуляций обеспечивают необходимый эффект из-за индивидуальных особенностей организме пациента.

В связи с этим учёные долгое время искали альтернативный метод восстановления зубного ряда. И нашли — им стала птеригоидная имплантация. Это установка особых имплантов в те участки кости верхней челюсти (крыловидная кость или точнее крыловидный отросток клиновидной кости), которые со временем не подвергаются деструкции вне зависимости от возраста пациента. Птеригоидные импланты имеют особые форму и угол установки, что сводит практически к нулю вероятность травмировать важные челюстные структуры и исключает возможность повреждения гайморовых пазух и глазниц. Кроме того, данный вид имплантации имеет совсем небольшой перечень противопоказаний, что позволяет ему быть как самостоятельным методом восстановления зубного ряда, так и применяться в комплексе с традиционными технологиями для их более уверенной и продолжительной эксплуатации.

Преимущества птеригоидной имплантации

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Как выглядит птеригоидный имплант?

Крыловидная кость на латыни звучит как pterygoid hamulus, что и дало название новым моделям искусственных корней. Они представляют собою дентальные конструкции длиной 16-24 мм и диаметром 3,5-4,5 мм со специальной винтовой формой, особой резьбой и биосовместимым покрытием.

Визуально это длинный конусообразный винтовой стержень из медицинского титана с резьбой по всей длине, который состоит из головки для крепления протеза, основной части и кончика (абатмента) уникальной формы для максимально точного размещения в тканях. Такие импланты, в отличие от большинства конструкций, устанавливаются под углом (примерно в 45 градусов), что и позволяет максимально использовать доступную костную ткань крыловидного отростка.

Имплантаты

Riellen's Nasal

Бразилия

Noris Medical

Израиль

80 000 руб.

Показания к установке птеригоидных имплантатов

  • Отсутствие всех зубов на верхней челюсти (полная адентия)
  • Потеря зубов в задних отделах задней челюсти (утрата жевательных зубов)
  • Выраженный дефицит костной ткани верхней челюсти
  • Невозможность или нецелесообразность проведения синус-лифтинга и обширной костной пластики
  • Нежелание пациента проводить вышеназванные манипуляции в связи с особенностями их реализации
  • Анатомически обусловленная чрезмерная близость гайморовых пазух и носовых синусов
  • Травматическая деформация или частичная резекция верхней челюсти в результате онкологических процессов
  • Нежелание пациента носить съёмные зубные протезы и наличие противопоказаний к их применению
  • Необходимость немедленной нагрузки на зубной протез или улучшения фиксации традиционных дентальных конструкций

Противопоказания к установке птеригоидных имплантатов

Несмотря на то, что птеригоидные импланты демонстрируют крайне высокую (до 99%) остеоинтеграцию, а также обладают повышенным протоколом безопасности, они всё же подходят не всем и имеют незначительные противопоказания:

  • Психические расстройства
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации (обострения)
  • Активные онкологические процессы (вне ремиссии)
  • Возраст до 18 лет
  • Беременность (с осторожностью)
  • Обострение хронических патологий (по согласованию с лечащим врачом)

Процесс установки птеригоидных имплантов

Установка птеригоидных имплантатов является относительно быстрой. Но, в первую очередь, требует высочайшего профессионализма от специалиста. Врачи клиники «Флоренция» это высококвалифицированные доктора с богатым опытом работы, которые ежедневно помогают пациентам со всей России (и не только) обретать красивые и здоровые улыбки на долгие годы. Процесс установки птеригоидов можно условно разделить на три основных этапа:

Этап первый — диагностический

Разумеется, для начала необходима полная санация ротовой полости. Затем проводятся лабораторные анализы крови и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

На основе полученных данных и созданной трёхмерной модели черепно-лицевой области формируется план лечения: подбираются имплантационная система и ортопедическая конструкция, метод и угол вживления имплантов. Фактически это виртуальная операция. Все вышеназванные действия занимают несколько дней.

Этап второй — хирургический

Непосредственная имплантация занимает до нескольких часов: многое зависит от количества имплантов и анатомических особенностей пациента. Операция выполняется под местной анестезией. Врач устанавливает («ввинчивает») титановые стержни под углом примерно в 45 градусов малоинвазивным методом через микропрокол десны, поэтому не требуется отслаивания слизистого лоскута, что и обеспечивает быстрое заживление. Это особенно важно, когда второй этап тут же завершают (при достаточной устойчивости) установкой временного протеза.

Этап третий — непосредственное протезирование

Установка временного (адаптационного) протеза чаще всего возможна одномоментная. Однако, нередко её проводят всё же на 3-5 день после вживления птеригоидов. Врач устанавливает ортопедическую конструкцию, снабжённую лёгкой титановой дугой, что гарантирует её дополнительную стабильность.

Постоянная же конструкция может быть установлена только после полной остеоинтеграции стрежней в костные ткани. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и клинического случая процесс занимает от трёх до 12 месяцев. Перепротезирование постоянной ортопедической системой делают из максимально прочных материалов (металлокерамики, циркония и т.п.) по предпочтению пациента и рекомендациям доктора.

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Как ухаживать за птеригоидными имплантатами?

В стоматологии, как и в любой сфере медицины, важны профилактика и грамотный домашний уход. Ухаживать за птеригоидными имплантами так же просто, как и за собственными зубами.

Для того, чтобы птеригоиды служили максимально долго необходимо чистить установленную конструкцию дважды в день (утром и вечером) мягкой зубной щёткой и пастой с содержанием фтора. Для очистки межзубных промежутков рекомендовано использование зубной нити и специальных ёршиков. И, конечно же, следует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для профилактического осмотра и проведения процедур профессиональной гигиены полости рта.

Нужно использовать щётку именно с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту и тщательно (но без механических усилий) очищать межзубные промежутки, особенно вокруг мест фиксации протеза.

Профилактические осмотры важны, поскольку каждый пациент индивидуален и в процессе эксплуатации вновь обретённых зубов возможны различные ситуации, когда может потребоваться несложная коррекция. Это касается не только самого протеза, но и окружающих тканей. Кроме того, часто сложно заметить какие-то «неполадки» на начальных этапах, а доктор не только их выявит, но и оперативно устранит. Всё это позволит дентальной конструкции служить вам максимально долго.

Птеригоидная имплантация в вопросах и ответах

Использование птеригоидной имплантации в современной стоматологии является довольно инновационной методикой, которая только начинает набирать свою популярность. Несмотря на то, что технология была разработана далеко не вчера, она получила широкое распространение совсем недавно в связи с тем, что для реализации подобного вида имплантации необходим крайне высокий уровень квалификации специалистов.

В связи со всем вышесказанным, методика вызывает много вопросов у пациентов и для того, чтобы получить на них полные и понятные ответы мы обратились за комментариями к заведующему хирургическим отделением клиники «Флоренция», врачу-стоматологу, хирургу, имплантологу «Флоренция» Герасимову Александру Вадимовичу. 

Птеригоидная имплантация и скуловая имплантация — это одно и то же?

Существует несколько методов имплантации при дефиците костной ткани. Птеригоидный (крыловидный) — один из самых востребованных и на это влияет множество факторов. Однако, он далеко не единственный.

Например, всё ещё применяется классическая скуловая (зигоматическая) имплантация, которая и вывела современную имплантологию на совершенно новый уровень. Это такая методика, когда импланты вживляют в скуловую кость верхней челюсти. Однако, из-за более высокой вероятности повреждения важных внутренних структур в процессе лечения в настоящее время всё меньше врачей выбирают данную технологию. Клиника «Флоренция» не исключение из-за риска серьёзных осложнений мы её не проводим.

Птеригоидная имплантация не является усовершенствованной разновидностью скуловой имплантации. Главное отличие в том, что вживление осуществляется в крыловидный отросток клиновидной кости, а не скуловой, что и обеспечивает все вышеперечисленные плюсы данного вида манипуляций.

От чего зависит цена на птеригоидную имплантацию?

Стоимость данного вида имплантации формируется из множества составляющих: объёма подготовки для имплантации, производителя имплантов (существует несколько брендов от эконом-вариантов до премиальных) и их количества, а также выбранных параметров временной и постоянной ортопедической системы. Поскольку каждый пациент индивидуален, точную сумму в каждом конкретном случае можно узнать только после осмотра, диагностики и консультации.

Если есть птеригоидная имплантация, то зачем тогда нужны синус-лифтинг и костная пластика?

Опять же, всё зависит от конкретного случая. Важны желания и возможности пациента, наличие показаний и противопоказаний к определённым видам лечения. В целом, птеригоидная имплантация менее инвазивная, более доступная по стоимости и действительно требует меньшего периода восстановления. Однако, не является безоговорочной альтернативой для многих более традиционных методов восстановления зубного ряда. Кроме того, она может применяться не только как монометодика, но и в качестве дополнения к выбранному плану лечения для усиления устойчивости и, соответственно, срока эксплуатации дентальной конструкции.

Есть ли риск отторжения птеригоидных имплантатов?

Доказано, что вероятность отторжения данного вида имплантов составляет чуть менее 1%. Это обусловлено не только тем, что они созданы их особых материалов и по уникальной технологии, но и тем, что вживляются именно в крыловидный отросток клиновидной кости, который вне зависимости от возраста практически не подвергается дегенеративным изменениям. То есть с годами, он не повреждается и не стирается в процессе естественной эксплуатации

Возможна ли одномоментная установка птеригоидных имплантатов с временным зубным протезом?

Она не только возможна, но и является одним из преимуществ данной технологии. В большинстве случаев после вживления имплантов сразу же устанавливается адаптационный протез, и пациент за один визит к доктору получает полное восстановление зубного ряда верхней челюсти. Иногда необходимо выждать 3-5 дней после имплантации для установки протеза, однако, это зависит от множества факторов и, как правило, происходит в случаях сложной тяжёлой клинической картины.

Через сколько месяцев возможна установка постоянного протеза?

Это опять же зависит от конкретного клинического случая, поскольку каждый пациент индивидуален и процессы регенерации у всех протекают по-разному. На это влияет множество факторов: от возраста человека до генетически обусловленной способности организма к ранозаживлению и остеоинтеграции.

Сколько лет служат птеригоидные импланты?

Птеригоидные импланты могут служить десятки лет. На продолжительность их службы влияют качество установки, материал импланта и уход пациента за ротовой полостью. Одним из самых важных факторов, влияющих на долговечность, является отказ от курения, так как никотин повышает риск развития осложнений. Многие производители и вовсе предоставляют пожизненную гарантию на свои импланты при соблюдении всех условий эксплуатации и ухода. Таким образом, выполнение всех рекомендаций обеспечит надежную фиксацию протеза на долгие годы, позволяя пациенту вести полноценную жизнь без ограничений в питании и общении.

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Цены на услуги

Скуловая имплантация
Имплантация/Скуловая имплантацияЦена, руб.
Скуловая имплантация Nobel, Riellen's REACTIVE, Riellen's Nasal (имплантат+установка)249 000
Скуловая имплантация Riellens (имплантат+установка)120 000
Трансназальная  установка имплантата ( имплантат+ установка)89 000
Птеригоидный  имплантат (имплантат+установка)80 000
Установка имплантата15 000
Имплантат Osstem, Riellen's REACTION23 000
Имплантат Lenmiriot14 100
Имплантат Nobel CC / Nobel Speedy Groovy52 900
Установка формирователя десны, совместимого с Osstem / Riellen's REACTION10 000
Установка формирователя десны, совместимого с  Lenmiriot10 000
Установка формирователя десны, совместимого с Nobel12 600
Пластика десны ССТ, СТТ, СДТ (эпителиальный)12 650
Формирование кератинизированной десны6 325
Костная пластика (НКР) без учета расходных материалов42 550
Назолифтинг25 300
Синус-лифтинг закрытый18 975
Синус-лифтинг открытый (без учета костного материала) область 1 зуба36 788
Синус-лифтинг открытый (без учета костного материала) область 2-3 зубов58 190
Формирование латерального окна. Транспозиция мембраны Шнайдера для бикортикальной установки имплантата36 788
Расщепление слизистой десны в обл. 1 имплантата2 415
Удаление имплантата (простое)5 060
Удаление имплантата (сложное)13 282
Костная пластика (аутотрансплантация, расщепление альвеолярного отростка)15 180
Костная пластика по Кюри (базовая)80 385
Костная пластика по Кюри (дополнительная единица)25 300
Костный разрез с использованием Пьезо-аппарата1 380

 

Закрыть список

Врачи отделения хирургии и ортопедии клиники «Флоренция»

Грозов Роман Салимович

Заведующий хирургическим отделением, врач-стоматолог, хирург, имплантолог, ортопед, кандидат медицинских наук

Мхитарян Карен Артоваздович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог

Федоров Александр Александрович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог

Глебов Никита Владимирович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог

Герасимов Александр Вадимович

Врач-стоматолог, хирург, имплантолог

Шакутин Илья Сергеевич

Заведующий ортопедическим отделением, заместитель главного врача, врач-стоматолог, ортопед

Сазанов Андрей Анатольевич

Врач-стоматолог, ортопед, терапевт

Турки Дарья Мохаммадовна

Врач-стоматолог, ортопед, терапевт

Аушев Мухарбек Тимерланович

Врач-стоматолог, ортопед, терапевт